التركيب:

أملوديبين الفارس 5: تحتوي كل مضغوطة على أملوديبين (بشكل بيسيلات) ما يعادل 5.0 ملغ أملوديبين.

أملوديبين الفارس 10: تحتوي كل مضغوطة على أملوديبين (بشكل بيسيلات) ما يعادل 10.0 ملغ أملوديبين.

آلية التأثير:

أملوديبين  مضاهىء للكالسيوم ( مضاهىء لشوارد الكالسيوم أو حاجب بطيء للقناة ) يثبط بشكل انتقائي تدفق شوارد الكالسيوم عبر الأغشية الخلوية مع تأثير على خلايا العضلات الوعائية الملساء أكبر من تأثيره على خلايا العضلة القلبية. لا يؤثر أملوديبين على تركيز الكالسيوم في المصل.

أملوديبين موسع وعائي شرياني محيطي، يؤثر بشكل مباشر على العضلات الوعائية الملساء مؤدياً إلى إنقاص المقاومة الوعائية المحيطية وبالتالي تخفيض ضغط الدم.

يقلل الأملوديبين من المقاومة المحيطية الكلية (حمولة تلوية) و ينقص من معدل الضغط الناتج و بالتالي متطلبات القلب من الأكسجين في اي مرحلة من الجهد .

يثبط الأملوديبين التقبض و يعيد التدفق الدموي في الشرايين الاكليلية و الشرينات بالاستجابة للكالسيوم , ابينيفرين البوتاسيوم , السيروتونين , ومشابه الثرومبوكسان A2 .

الاستطبابات:

يستخدم الأملوديبين لمعالجة الحالات التالية بمفرده أو بالمشاركة مع أدوية أخرى:

• ارتفاع ضغط الدم.
• داء الشريان التاجي:
  • الذبحة المزمنة المستقرة.
  • الذبحة التشنجية الوعائية (برنزميتال أو الذبحة المتغيرة).
  • داء الشريان التاجي المثبت بالتصوير الوعائي.

الجرعة وطريقة الاستعمال:

البالغون: الجرعة البدئية من أملوديبين كخافض للضغط (5 ملغ) مرة واحدة يومياً والجرعة العظمى (10 ملغ) مرة واحدة يومياً.

يمكن البدء بجرعة (2.5 ملغ) مرة واحدة يومياًعند المرضى ضعيفي البنية أو كبار السن أو مرضى القصور الكبدي كما قد تستخدم هذه الجرعة عند إضافة أملوديبين للأدوية الخافضة للضغط الأخرى.

تُضبط الجرعة حسب حاجة المريض.عادةً يجب زيادة الجرعة كل (7 إلى 14 يوم) مما يسمح للطبيب بتقييم استجابة المريض لكل مستوى من الجرعات. يمكن زيادة الجرعة بشكل أسرع عند ضمان الحالة السريرية للمريض،وبشرط تقييم استجابة المريض بشكل متكرر.

 الذبحة الصدرية : إن الجرعة المنصوح بها من أملوديبين للذبحة المزمنة المستقرة أو الذبحة التشنجية من (5 إلى 10 ملغ)، و يقترح أن تكون الجرعة أقل للمرضى كبار السن ومرضى القصور الكبدي. يحتاج معظم المرضى إلى (10 ملغ) للحصول على تأثير ملائم.

 داء الشريان التاجي: تترواح الجرعة المنصوح بها من أملوديبين لمرضى داء الشريان التاجي من (5 إلى 10 ملغ)، احتاج معظم المرضى في الدراسات السريرية إلى (10 ملغ).

الأطفال: تبلغ الجرعة اليومية الفعالة للأطفال (6 – 17 سنة)، من (2.5 ملغ إلى 5 ملغ)، لم تجر دراسة عن جرعة يومية أكبر من (5 ملغ) عند الأطفال المرضى. إن تأثير أملوديبين على ضغط الدم عند الأطفال المرضى الذين لم يتجاوز عمرهم ستة سنوات غير معروف.

كبار السن : بشكل عام يجب أن يكون اختيار الجرعة لكبار السن بحذر , عادة ييتم البدء بأقل جرعة من مجال الجرعات و يعكس ذلك التواتر المرتفع لتناقص الوظيفة الكبدية , الكلوية , أو القلبية و الأمراض المرافقة أو العلاجات الأخرى. المرضى كبار السن لديهم تصفية متناقصة للأملوديبين مما يزيد من المستوى تحت المنحني لحوالي 40- 60% و ربما هذا يحتاج إلى جرعة بدئية أقل .

التعبئة:

أملوديبين الفارس 5: علبة تحتوي على 30 مضغوطة.

أملوديبين الفارس 10: علبة تحتوي على 30 مضغوطة.