التركيب الكيميائي:
لوسارديبين 5/80: تحتوي كل مضغوطة ملبسة بالفلم على 5 ملغ أملوديبين (ما يعادل 6,94 ملغ أملوديبين بيسلات)، 80 ملغ فالسارتان.
لوسارديبين 5/160: تحتوي كل مضغوطة ملبسة بالفلم على 5 ملغ أملوديبين (ما يعادل 6.94 ملغ أملوديبين بيسلات)، 160 ملغ فالسارتان.
لوسارديبين 10/160: تحتوي كل مضغوطة ملبسة بالفلم على 10 ملغ أملوديبين (ما يعادل 13.88 ملغ أملوديبين بيسلات)، 160 ملغ فالسارتان.
ألية التأثير:
أملوديبين :
إن أملوديبين حاجب لقناة الكالسيوم من مشتقات ديهيدروبيريدين. يثبط أملوديبين بشكل انتقائي تدفق شوارد الكالسيوم عبر الأغشية الخلوية مع تأثير على خلايا العضلات الوعائية الملساء الوعائية أكبر من تأثيره على خلايا العضلة القلبية. لا يؤثر أملوديبين على تركيز الكالسيوم في المصل.أملوديبين موسع وعائي شرياني محيطي، يؤثر بشكل مباشر على العضلات الوعائية الملساء مؤدياً إلى إنقاص المقاومة الوعائية المحيطية وبالتالي تخفيض ضغط الدم.
فالسارتان:
يثبط فالسارتان تأثيرات أنجيوتنسين (II) المقبضة للأوعية الدموية والمفرزة للألدوستيرون وذلك عن طريق التثبيط الانتقائي لإرتباط أنجيوتنسين (II) مع مستقبلات (AT1) في العديد من الأنسجة، مثل العضلات الوعائية الملساء والغدة الكظرية. لذلك فإن تأثيره يكون مستقلاً عن طرق اصطناع أنجيوتنسين (II). يثبط حجب مستقبلات أنجيوتنسين (II) التغذية السلبية الراجعة لأنجيوتنسين (II) والمنظمة لإفراز الرينين، لا تضعف الزيادة الناتجة في فعالية الرينين البلازمي ومستويات أنجيوتنسين (II) في الدوران من تأثير فالسارتان على ضغط الدم.
الاستطبابات:
يستخدم (فالسارتان /أملوديبين) في معالجة ارتفاع ضغط الدم، وفي الحالات التالية:
يكون مرضى ضغط الدم في المرحلة الثانية (المتوسطة أو الشديدة) متعرضين لخطورة مرتفعة نسبياً للإصابة بحوادث قلبية وعائية، فشل كلوي ومشاكل بالرؤية لذلك فإن المعالجة الفورية تكون هامة سريرياً. يجب أن يكون قرار استخدام هذه المشاركة كمعالجة بدئية حسب الحالة المرضية، ويجب الأخذ بعين الاعتبار ضغط الدم الأساسي وقيمة ضغط الدم المطلوب وامكانية زيادة الجرعة للحصول على ضغط الدم المطلوب باستخدام المشاركة مقارنةً مع العلاج الأحادي.
الجرعة وطريقة الاستعمال:
اعتبارات عامة:
الجرعة الموصى بها مضغوطة واحدة في اليوم. يمكن زيادة الجرعة بعد أسبوع إلى أسبوعين من المعالجة إلى مضغوطة واحدة من (أملوديبين وفالسارتان) 10 ملغ / 320 ملغ يومياً كجرعة عظمى حسب الحاجة لضبط ضغط الدم، يتحقق التأثير الخافض للضغط خلال أسبوعين من بدء المعالجة أو من تعديل الجرعات. يمكن إعطاء الدواء مع الطعام أو بدونه. كما يمكن إعطائه مع خافضات ضغط الدم الأخرى.
المعالجة الإضافية:
يمكن تحويل المرضى الذين لم يتحقق لديهم الضبط الكافي لضغط الدم عند استخدام أملوديبين بمفرده (أو أحد حاجبات قناة الكالسيوم الأخرى من زمرة الديهيدروبيريدين ) أو مع فالسارتان أو ( أحد حاجبات مستقبلات أنجوتنسين (II) )إلى العلاج بهذه المشاركة باستخدام (أملوديبين وفالسارتان).
يجب تقييم الاستجابة السريرية لـلمشاركة (أملوديبين وفالسارتان) لاحقاً، إذا بقي ضغط الدم غير مضبوط بعد (3 – 4 أسابيع) من المعالجة يمكن زيادة الجرعة حتى الوصول إلى الجرعة القصوى (أملوديبين وفالسارتان) 10 ملغ / 320 ملغ.
المعالجة البدئية:
يمكن بدء المعالجة بـواسطة (أملوديبين وفالسارتان) للمرضى الذين لا يتحقق لديهم الضبط الملائم لضغط الدم عند استخدام علاج أحادي. يبدأ المرضى عادة بتناول (أملوديبين وفالسارتان) 5 ملغ / 160 ملغ مرة واحدة يومياً والذين ليس لديهم نفاذ بالحجم.
التعبئة :
لوسارديبين 5/80: علبة تحوي 30 مضغوطة ملبسة بالفلم.
لوسارديبين 5/160: علبة تحوي 30 مضغوطة ملبسة بالفلم.
لوسارديبين 10/160: علبة تحوي 30 مضغوطة ملبسة بالفلم.