التركيب:
دياداب 5 : تحتوي كل مضغوطة ملبسة بالفلم على داباغليفلوزين بروبانديول أحادي الهيدرات، ما يكافىء 5 ملغ داباغليفلوزين.
دياداب 10 : تحتوي كل مضغوطة ملبسة بالفلم على داباغليفلوزين بروبانديول أحادي الهيدرات، ما يكافىء 10 ملغ داباغليفلوزين.
آلية التأثير:
يعد الداباغليفلوزين مثبط لناقل صوديوم- غلوكوز المساعد-2 (SGLT2)، المتواجد في النبيبات الكلوية القريبة ، يقلل من اعادة امتصاص معظم الغلوكوز المُرتشح من اللمعة النبيبية مما ينقص من عودة امتصاص الغلوكوز المُرتشح ويخفض العَتَبَة الكلوية للغلوكوز، فيزيد من اطراح الغلوكوز في البول, يحسن هذا الدواء من مستوى البلازما للغلوكوز الصيامي و بعد تناول الطعام .لا يسبب الداباغليفلوزين اعتلالا في الإنتاج الطبيعي للسكر الداخلي كاستجابة لهبوط سكر الدم . يعمل الداباغليفلوزين بشكل مستقل عن افراز و عمل الانسولين. يرتبط اطراح السكر في البول (بيلة سكرية) المحفز بواسطة الداباغليفلوزين بخسارة الحريرات و تناقص الوزن.
الاستطبابات :
يستطب الداباغليفلوزين لعلاج البالغين بعمر 18 سنة و اكبر المصابين بداء السكري من النمط الثاني لتحسين ضبط السكر:
كعلاج احادي : عندما تكون الحمية و التمارين لوحدها لا تؤمن ضبطا كافيا لسكر الدم في المرضى الذين يعتبر لديهم استخدام الميتفورمين غير مناسب بسبب عدم التحمل.
العلاج بالمشاركة : بالمشاركة مع الادوية الاخرى الخافضة للسكر متضمنة الانسولين عندما تكون هذه العوامل بالإضافة الى الحمية و التمارين الرياضية لا تؤمن ضبطا كافيا للسكر .
الجرعة و طريقة الاستخدام:
الجرعة الموصى بها: ينصح بجرعة بدئية 5 ملغ من الداباغليفلوزين لمرة واحدة يومياً، تعطى في الصباح، مع أو بدون الطعام. يمكن زيادة الجرعة الى 10 ملغ لمرة واحدة يومياً وذلك لدى المرضى الذين أظهروا تحملاً لجرعة الداباغليفلوزين 5 ملغ يومياً و احتاجوا لضبط سكر الدم لديهم بشكل أكبر. يجب تصحيح حالة النضوب الحجمي في حال تواجدها لدى المرضى قبل بدء بالمعالجة بالداباغليفلوزين.
المرضى المصابين بإعتلال الوظيفة الكلوية:
ينصح بتقييم الوظيفة الكلوية قبل البدء بالمعالجة بالداباغليفلوزين و بشكل دوري بعدها. يجب ألا يتم استخدام الداباغليفلوزين لدى الأشخاص الذين يقل لديهم معدل الترشيح الكبيبي عن (60 مل/دقيقة/1.73مم²). لا يوجد حاجة لتعديل الجرعة لدى المرضى المصابين باعتلال كلوي خفيف (معدل الترشيح الكبيبي 60 مل/دقيقة/1.73مم² أو أكبر). يجب إيقاف المعالجة بالداباغليفلوزين في حال تدني معدل الترشيح الكبيبي إلى أقل من (60 مل/دقيقة/1.73مم²).
الداباغليفلوزين مضاد استطباب لدى الأشخاص الذين يكون لديهم معدل الترشيح الكبيبي أقل من (30 مل/دقيقة/1.73مم²).
التعبئة:
دياداب 5: علبة تحوي 30 مضغوطة ملبسة بالفلم.
دياداب 10: علبة تحوي 30 مضغوطة ملبسة بالفلم.